Доклад представляет стратегию нейрофизиологической диагностики интранатальных повреждений плечевого сплетения, фокусируясь на тестировании ключевых мышц, иннервируемых наиболее уязвимым верхним стволом; их оценка критична для прогноза восстановления наружной ротации и сгибания локтя. Алгоритм включает дифференциацию уровня повреждения (корешковая авульсия) с использованием ЭНМГ и нейровизуализации. Оптимальные сроки для комплексной оценки состояния и определения прогноза - 3 и 6 месяцев жизни.

Данный доклад посвящен врожденным формам дистрофической миотонии. Будут освещены ключевые аспекты ранней диагностики (включая молекулярно-генетическое подтверждение) и ведения. Особое внимание уделяется необходимости мультидисциплинарного подхода к ведению пациентов.

Данный доклад посвящен острому вялому параличу у детей – неотложному неврологическому состоянию, требующему быстрой диагностики. Будут рассмотрены основные причины: от острых вялых миелитов и синдрома Гийена-Барре до спинальной травмы и интоксикаций. Особое внимание уделено сложностям дифференциальной диагностики и первоочередным шагам обследования. Обсуждается необходимость мультидисциплинарного подхода к ведению пациентов.

Доклад освещает проблему нетравматических мононейропатий в детской неврологии. Будут представлены ключевые этиологические факторы (наследственные, воспалительные, компрессионные) и алгоритмы дифференциальной диагностики с другими поражениями периферической нервной системы. Особое внимание уделено клиническим особенностям, подходам к лечению и прогнозу у детей на примере частых мононейропатий.

Доклад освещает клинический полиморфизм, диагностические стратегии и терапевтические подходы при митохондриальных миопатиях у детей. Будут представлены характерные симптомы, этапы диагностики (от скрининга до генетики) и современные принципы ведения, подчеркивающие важность ранней диагностики и мультидисциплинарной поддержки для улучшения качества жизни пациентов.

Спинальная бульбарная мышечная атрофия (СБМА) – редкое Х-сцепленное нейродегенеративное заболевание, вызванное экспансией CAG-повторов в гене AR. Несмотря на вариабельность клинических проявлений, СБМА обладает рядом характерных фенотипических особенностей: прогрессирующая слабость бульбарных и проксимальных мышц, фасцикуляции, гинекомастия и частичная андрогенная нечувствительность. В докладе рассматривается вопрос узнаваемости фенотипа СБМА на основе клинических, электромиографических и молекулярно-генетических данных. Анализ современных исследований подтверждает, что сочетание неврологических и эндокринных симптомов формирует специфический фенотип, позволяющий заподозрить СБМА даже до генетического подтверждения.

Доклад представляет сложный клинический случай пациента с миотонической дистрофией 1 типа, иллюстрирующий характерный полиморфизм симптомов. Будут детально разобраны диагностические этапы (клиническая картина, ЭМГ, молекулярно-генетическое подтверждение экспансии CTG-повторов в гене DMPK) и сложности дифференциальной диагностики при стертом дебюте. Особое внимание уделено мультидисциплинарному подходу к ведению пациента и важности семейного скрининга в связи с аутосомно-доминантным наследованием и феноменом антиципации.

Доклад представляет семейное наблюдение лице-лопаточно-плечевой мышечной дистрофии, демонстрирующее типичную клиническую картину (асимметричная слабость лицевой, лопаточной и плечевой мускулатуры, симптом "крыловидных лопаток") у нескольких членов семьи разного возраста. Будут детально проанализированы особенности дебюта, прогрессирования и внутрисемейной вариабельности симптомов. Особое внимание уделено этапам диагностики и критической важности медико-генетического консультирования семьи в связи с аутосомно-доминантным наследованием.

В докладе представлены современные эндоскопические методы хирургического лечения компрессионных нейропатий и хронической нейрогенной боли. Обсуждаются техники, показания и преимущества минимально инвазивных подходов на примере периферических нервов и позвоночника. Акцент сделан на критерии эффективности и сокращении реабилитации.

В докладе рассматриваются вопросы ультразвуковой навигации в интервенционном лечении боли в пояснице, как важного инструмента в руках специалиста по лечению боли. Будут детально проанализированы ключевые преимущества метода: высокая точность визуализации мягких тканей, нервов и сосудов в реальном времени. Особое внимание уделено конкретным процедурам под УЗ-навигацией: блокадам фасеточных суставов, крестцово-подвздошного сочленения, эпидуральным инъекциям, блокадам нервных ветвей и радиочастотной денервации. Обсуждаются технические аспекты выполнения вмешательств и пути минимизации осложнений. Приводятся данные об эффективности и безопасности УЗ-навигации, подчеркивающие ее возрастающую роль в алгоритмах современного интервенционного лечения хронической боли в нижней части спины.

Доклад посвящен технике чрескожного ультразвукового невролиза как малоинвазивному методу лечения компрессионной невропатии локтевого нерва в кубитальном канале. Будут подробно рассмотрены ключевые этапы процедуры: УЗИ-визуализация нерва и окружающих структур, точное введение иглы под контролем УЗИ и механическое высвобождение нерва от сдавливающих тканей. Обсуждаются преимущества метода и данные об его эффективности в уменьшении боли, парестезий и восстановлении функции руки по сравнению с открытыми подходами.

Лектор представляет сложный клинический случай нейропатии седалищного нерва, где стандартная консервативная терапия и первичные методы визуализации не выявили причину изнуряющего болевого синдрома и моторного дефицита. Будут детально разобраны диагностические ловушки и ключевые этапы диагностики. Обсуждаются технические нюансы микрохирургического невролиза и важность междисциплинарного подхода в диагностике неочевидных компрессионных нейропатий.

Доклад проводит ретроспективный анализ загадочного неврологического заболевания Ильи Репина, десятилетиями вызывавшего прогрессирующий тремор и слабость правой руки, через призму современных диагностических критериев. Будут рассмотрены ключевые клинические парадоксы (избирательное поражение "творческой" руки при сохранности бытовых функций) и проведена дифференциальная диагностика между ведущими гипотезами: цервикальная дистония, очаговая корковая дистрофия, психогенное расстройство и редкие формы нейродегенерации. Обсуждается, как переосмысление исторических свидетельств с позиций современной неврологии не только уточняет вероятный диагноз, но и раскрывает драматическую связь между болезнью и творческим упадком художника.

Доклад прослеживает эволюцию хирургических подходов к синдромам гиперфункции черепных нервов — от ранних деструктивных операций XIX века (перерезка нерва при гемифациальном спазме) до революционных микроваскулярных декомпрессий Дженнетты. Будут проанализированы ключевые технологические прорывы: внедрение операционного микроскопа, интраоперационного нейромониторинга и эндоскопии, кардинально повысивших точность и безопасность вмешательств на ЦНС. Особый акцент сделан на том, как понимание патогенеза трансформировало хирургическую философию - от грубого прерывания нервного импульса к тонкой реконструктивной микрохирургии, сохраняющей анатомию и функцию.

Доклад прослеживает долгий путь от первых описаний "болезненной опухоли" Томасом Мортоном в XIX веке через эпоху диагностических мифов к современному пониманию невромы как периневрального фиброза межпальцевого нерва. Будут проанализированы ключевые поворотные точки в терапии: от радикальных иссечений нерва и поперечной связки к концепции органосохраняющей хирургии, а затем – революции малоинвазивных методов. Особый акцент сделан на том, как эволюция визуализации и признание роли биомеханики стопы превратили "загадку подиатрии" в патологию с персонализированным алгоритмом лечения от консервативной коррекции до микрохирургии.

Доклад посвящен сложным клиническим сценариям синдрома «двойного сдавления» (double crush syndrome), когда компрессия нерва на двух уровнях вызывает непропорционально тяжелую симптоматику из-за синергичного повреждения аксоплазматического транспорта. Будут разобраны ключевые диагностические ловушки, ведущие к неэффективности изолированного лечения одного уровня, и представлен алгоритм комплексного обследования. Особый акцент сделан на нейрохирургической тактике: стратегии приоритизации этапов декомпрессии, технике ревизионных вмешательств и доказанных подходах к профилактике рецидива.

Доклад подчеркивает критическую роль комплексного предоперационного обследования для прогнозирования результатов и снижения риска осложнений при плановой хирургии дегенеративной патологии позвоночника. Ключевыми прогностическими параметрами являются специфические МРТ-маркеры прогрессирования дегенерации, плотность костной ткани по МСКТ, показатели сагиттального баланса и данные анкетирования пациента. Персонифицированный подход, основанный на тщательном анализе этих данных и генетических факторов, является залогом успешного хирургического лечения и будущего развития таргетной терапии.

Доклад осветит современные хирургические стратегии при поражении суставов у пациентов с нервно-мышечными заболеваниями, включая коррекцию контрактур, стабилизирующие операции и эндопротезирование с учетом специфических рисков (остеопороз, анестезиологические сложности). Будут подробно разобраны особенности планирования вмешательств, направленных на улучшение функции, уменьшение боли и облегчение ухода, с акцентом на необходимость мультидисциплинарного подхода. Будут рассмотрены критерии отбора пациентов, современные протоколы послеоперационного ведения и индивидуальной реабилитации, а также долгосрочные результаты и прогноз.

Доклад посвящен наследственной нейропатии со склонностью к параличам от сдавления (HNPP), чьи рецидивирующие мононевропатии маскируются под банальные туннельные синдромы, а ключом к диагнозу служит микроделеция 17p11.2 гена PMP22. Будут разобраны диагностические ловушки: от интерпретации "мягких" признаков (вальгусная стопа, снижение сухожильных рефлексов) до дифференциации с CMT1A и идиопатическими компрессиями на основе данных ЭНМГ. Акцент сделан на том, как своевременное генетическое тестирование (MLPA, секвенирование) не только подтверждает HNPP, но и прекращает "диагностическую одиссею", предотвращая ятрогенные риски и позволяя внедрить превентивные стратеги.

Мультифокальные нейропатии представляют собой гетерогенную группу заболеваний периферической нервной системы, характеризующихся асимметричным поражением отдельных нервов или их групп. В докладе рассматриваются основные причины данной патологии, включая иммуноопосредованные, инфекционные, наследственные и токсические факторы. Особое внимание уделено дифференциальной диагностике с другими формами полинейропатий, а также современным подходам к инструментальному подтверждению (электронейромиография, УЗИ нервов, МР-нейрография). Подчеркивается важность ранней диагностики, так как многие формы мультифокальных нейропатий являются курабельными при своевременной иммуномодулирующей терапии.

Доклад посвящён комплексному подходу к пациенту с хронической распространённой болью. Разбираются механизмы хронизации, современные диагностические критерии фибромиалгии и центральной сенситизации, а также доказательные методы лечения. Особый акцент сделан на персонализированной стратегии ведения.

Доклад подвергает критическому анализу спорную практику длительного назначения опиоидов при хронической неонкологической боли (остеоартроз, фибромиалгия, нейропатии), подчеркивая ограниченную долгосрочную эффективность и высокие риски. Будут представлены современные строгие критерии назначения и доказанные стратегии минимизации вреда: старт с низких доз короткодействующих препаратов, предпочтение трансдермальных форм, обязательное соглашение с пациентом. Особый акцент сделан на приоритете мультимодального подхода и заранее спланированной стратегии отмены как неотъемлемой части ответственной опиоидной терапии.

Доклад освещает практическое применение нейродинамических тестов в диагностике патологии шейно-плечевого региона. Представлены модификации тестов для различных клинических сценариев, критерии интерпретации и типичные ошибки выполнения. Доклад основан на последних клинических рекомендациях и подкреплен данными доказательной медицины

Профессиональный спорт предъявляет высокие требования к возможностям организма, что зачастую может приводить к перегрузкам и травмам. В докладе будут рассмотрены особенности течения болевых синдромов у спортсменов, типичные для разных видов спорта травматические повреждения и подходы к лечению.

Доклад представит персонализированный алгоритм фармакотерапии фибромиалгии, основанный на доминирующей симптоматике: что назначать - антидепрессанты, антиконвульсанты или центральные анальгетики; кому - с учетом коморбидности и риска зависимости; когда — поэтапно, начиная с низких доз одного препарата, добавляя комбинации лишь при частичном ответе после 4-8 недель. Критически разбираются мишени для отказа: системные НПВП, сильные опиоиды и глюкокортикоиды доказали неэффективность, а их применение связано с неприемлемым риском побочных эффектов при данной патологии. Особый акцент сделан на интеграции медикаментозной терапии с немедикаментозными методами как обязательном условии долгосрочного успеха и профилактики полипрагмазии.