Дорогие коллеги и друзья!
Мы рады приветствовать Вас на образовательном он-лайн проекте под эгидой Департамента здравоохранения города Москвы и Всероссийского общества неврологов — школа Нервно-мышечных болезней имени профессора Б.М. Гехта, которая будет проходить в Москве в Научно-практическом психоневрологическом центре имени З.П. Соловьева.
Читать далее
Школа нервно-мышечных болезней (с курсом электромиографии) носит имя Бориса Моисеевича Гехта – выдающегося клинициста-невролога и нейрофизиолога, заслуженного деятеля науки РФ, создателя и бессменного руководителя отдела нервно-мышечной патологии НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН и единственного в мире миастенического центра. Б.М. Гехт – создатель отечественной школы неврологов и нейрофизиологов, один из немногих в мире специалистов в области изучения миастении, внесший огромный вклад в развитие мировой медицины. Он является одним из основателей клинической электромиографии в нашей стране, открывшей новые пути в диагностике заболеваний периферической нервной системы и понимании механизмов их развития.
Одной из замечательных традиций клиники Бориса Моисеевича было проведение школ по нервно-мышечной патологии и электромиографии. Слава о них разносилась по всему Советскому Союзу, и на эти школы всегда стремились приехать врачи не только из нашей страны, но и из-за рубежа. В преддверии 95-летия Бориса Моисеевича, было принято решение возродить эти школы. Программа школы сформирована с учетом рекомендаций Международного экспертного совета ГБУЗ НПЦ имени З.П. Соловьева ДЗМ с участием руководства Всемирной Федерации неврологов и Всероссийского Общества неврологов. Она включает широкий круг вопросов патогенеза, диагностики, лечения и профилактики нервно-мышечных заболеваний.
На протяжении многих лет ГБУЗ НПЦ им. Соловьева ДЗМ проводит международные образовательные мероприятия, пользующиеся большим вниманием специалистов Москвы, многих регионов России и ближнего зарубежья. В число лекторов конференций и образовательных программ входят ученые всего мира, освещающие последние достижения науки и практики в области болезней
мозга. Программа Школ вобрала в себя как знакомство с современными достижениями в обсуждаемых областях, так и освоение практических навыков.
От имени Оргкомитета приглашаем Вас принять участие в школах и желаем плодотворной работы и новых достижений.
С глубоким уважением,
Председатель Правления Всероссийского общества неврологов, академик РАН, профессор Е.И. Гусев
Директор ГБУЗ НПЦ им. Соловьева ДЗМ профессор А.Б. Гехт

Памяти профессора и нашего учителя
Бориса Моисеевича Гехта
5 августа 2022 года мы отмечаем юбилей, 95 лет со дня рождения выдающегося невролога, ученого, профессора Бориса Моисеевича Гехта.
Памяти профессора и нашего учителя Бориса Моисеевича Гехта
5 августа мы отмечаем юбилей, 95 лет со дня рождения выдающегося невролога, ученого, профессора Бориса Моисеевича Гехта.
Б.М. Гехт был создателем Миастенического центра Минздрава РФ, создателем отдела нервно-мышечной патологии НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, ведущим специалистом в СССР и России в области нервно-мышечной патологии, электромиографии и миастении.
Б.М. Гехт родился 5 августа 1927 г. В 1952 г. с отличием окончил 2 Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова и был направлен в качестве врача-невролога на работу в Казахстан, где в течение трех лет работал обычным врачом и занимался преподавательской деятельностью в медицинском училище г. Чимкента. Вернувшись в Москву, поступил в ординатуру, а в 1957 г. – аспирантуру кафедры нервных болезней Центрального института усовершенствования врачей Министерства здравоохранения СССР к крупнейшему советскому неврологу, нейрофизиологу, одному из создателей АМН СССР члену-корреспонденту АН СССР Николаю Ивановичу Гращенкову, определившему его дальнейший путь в медицине.
С 1960 г. Б.М. Гехт - научный сотрудник сначала НИИ психиатрии, затем НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко АМН СССР. В 1962 г. защитил кандидатскую диссертацию, посвященную роли микроэлементов и связанных с ними ферментных систем в механизмах адаптивных процессов, после чего работал старшим научным сотрудником в созданной Н.И. Гращенковым Лаборатории по изучению нервных и гуморальных регуляций в системе Академии наук СССР. В этой Лаборатории был собран уникальный коллектив увлеченных своим делом сотрудников, многие из которых, включая Б.М. Гехта, А.М. Вейна, Л.П. Латаша, впоследствии стали крупнейшими учеными, известными в стране и за рубежом, талантливыми врачами и высокообразованными специалистами.
Докторская диссертация Б.М. Гехта «Миастения и другие формы патологической мышечной утомляемости», защищенная им в 1970 году, явилась первым в СССР фундаментальным исследованием на эту тему и входила в число основных направлений всей последующей научной и практической деятельности Б.М. Гехта. Серьезное изучение миастении началось в мире и в России только в 60х годах прошлого столетия, и Борис Моисеевич и его коллектив стали основными специалистами по миастении в России и были известны во всем мире.
В 1973 году Борис Моисеевич создал Отдел нервно-мышечной патологии человека в НИИ общей патологии и патофизиологии АМН СССР, который он возглавлял до конца своих дней. В 1983 г. на базе Отдела Б.М. Гехт организовал Всесоюзный (затем Всероссийский) миастенический центр МЗ СССР, который вскоре стал оказывать помощь не только больным миастенией, но и больным с другими нервно-мышечными заболеваниями. В результате в России был создан самый большой регистр пациентов с миастенией, включавший более 30 000 пациентов.
Звание профессора Б.М. Гехту было присвоено в 1977 году, 1987 году ему было присвоено звание Заслуженного деятеля науки РСФСР.
Начиная с 1973 года, вместе с сотрудниками Всесоюзного научно-исследовательского института медицинского приборостроения Б.М. Гехт занимался созданием первого отечественного электромиографа. Благодаря Б.М. Гехту и с его непосредственным участием в России начали выпускать отечественную электромиографическую аппаратуру не только в Москве, но и в г. Таганроге и г. Иванове. Б.М. Гехт принимал активное участие в разработке и испытаниях новой медицинской техники, работая в комиссии по физиологическим приборам и аппаратам Комитета по новой медицинской технике МЗ РФ в качестве председателя и заместителя председателя.
Под руководством Б.М. Гехта проведено 28 электромиографических школ, около 100 семинаров, обучено более двух тысяч специалистов по электромиографии. Вместе с сотрудниками он был автором первой в стране монографии по клинической электромиографии.
Исследования и научные разработки Б.М. Гехта были опубликованы более чем в 500 работах в отечественных и зарубежных журналах, в 9 монографиях, двух справочниках по неврологии, 10 методических разработках и руководствах по диагностике и лечению миастении, применению электромиографических методов исследования в различных областях медицины.
Под руководством Б.М. Гехта выполнено и защищено около 50 кандидатских и докторских диссертаций.
Его клинические разборы вызывали восхищение, он умел задать неожиданные вопросы пациенту, что могло в корне поменять первоначальный диагноз. Многие известные теперь заболевания под руководством профессора Гехта ставились в России впервые.
Он занимался редчайшими патологиями, синдромом ригидного человека (тогда было более употребимо название «стиффмен-синдром»), мультифокальной невропатией с блоками проведения. Борис Моисеевич первый в России провел лечение внутривенным иммуноглобулином ребенку с миастенией. В Миастенический центр стекались пациенты с гемиатрофией лица Ромберга-Пари, синдромом Шай-Дрейджера, Райли-Дея, миотониями, периодическим параличом, НМСН, СМА, БАС.
Он был блестящим, ярким человеком. Всегда подтянутый, аккуратный, бодрый, быстрый, доброжелательный, он заражал всех людей своей энергией и энтузиазмом, всегда вселял в человека уверенность и надежду и помогал находить выход из самых сложных жизненных ситуаций. Легкий на подъем, он немедленно вылетал на помощь даже в самые отдаленные регионы. Его имя было хорошо известно и в Узбекистане, и в Молдавии, и в Грузии, и в Армении, куда ему неоднократно приходилось вылетать к тяжелым больным. Борис Моисеевич неоднократно приглашался для чтения лекций в США, Данию, Польшу, Германию, Кипр, Кубу, Чехословакию, Болгарию, Венгрию.
Заслуги Бориса Моисеевича для изучения нервно-мышечной патологии, развития в России клинической электромиографии неоценимы и до сих пор мы пользуемся его разработками и его книгами.
С любовью,
сотрудники Отдела нервно-мышечной патологии НИИ ОПП РАМН
Профессор Любовь Филипповна Касаткина
Заведующая Центром нервно-мышечной патологии МКНЦ Логинова
Ольга Валерьевна Гильванова
ВЕДЕТСЯ СБОР КЛИНИЧЕСКИХ КЕЙСОВ ДЛЯ ОНЛАЙН РАЗБОРА!
ПОДРОБНЕЕ
Уважаемые коллеги!
В рамках программы школы Нервно-мышечных болезней им. Б.М. Гехта планируется коллективный разбор клинических кейсов, присланных участниками. Если у Вас есть интересный клинический случай и Вы хотели бы разобрать его на Школе, Вы можете отправить его нам на почту ordinatornevro@mail.ru.
Требования к материалу:
- Полноценно собранные жалобы и анамнез.
- Подробное описание неврологического статуса.
- Данные имеющихся результатов анализов, МРТ, КТ, УЗИ, ЭМГ и др. (при наличии).
- Фото или видео пациента, наглядно демонстрирующие симптомы и нарушения.
- Скан письменного согласия пациента на демонстрацию и разбор его клинического случая в рамках Школы нервно-мышечных болезней.
Для удобства демонстрации просьба оформлять кейсы в виде презентации в PowerPoint объемом не более 10-12 слайдов.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ УЧАСТНИКОВ ШКОЛЫ
Документация по учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО.
Для просмотра трансляции и получения баллов НМО — регистрация обязательна.
Контроль присутствия участников будет осуществляться посредством учета времени просмотра трансляции, контроль внимания будет проверяться с использованием всплывающих окон.
Условия НМОУчастие бесплатное. Количество мест ограничено. Мероприятие будет организовано на сайте brainschools.ru с использованием платформы expocom.online.
За день до начала и непосредственно перед началом курса участники, прошедшие предварительную регистрацию, получают уникальную ссылку для входа в личный кабинет и зал трансляции.
Условия получения баллов НМО
6 февраля
Минимальное допустимое время присутствия - 340 мин.
Проверка присутствия обучающихся -1 подтверждение в 1 ак.ч. (всего 7 подтверждений).
Минимальное количество - 5 подтверждения с помощью интерактивного опроса
(контроль производится во время учебных мероприятий) для получения баллов НМО.
Лекции Спонсоров не учитываются.
7 февраля
Минимальное допустимое время присутствия - 280 мин.
Проверка присутствия обучающихся -1 подтверждение в 1 ак.ч. (всего 6 подтверждений).
Минимальное кол-во - 4 подтверждения с помощью интерактивного опроса
(контроль производится во время учебных мероприятий) для получения баллов НМО.
Лекции Спонсоров не учитываются.
8 февраля
Минимальное допустимое время присутствия - 270 мин.
Проверка присутствия обучающихся -1 подтверждение в 1 ак.ч. (всего 6 подтверждений).
Минимальное кол-во - 4 подтверждения с помощью интерактивного опроса
(контроль производится во время учебных мероприятий) для получения баллов НМО.
Лекции Спонсоров не учитываются.

ПРОГРАММА
09.50 - 16.45
|
зал 1
|
ДЕНЬ 1. МИАСТЕНИЯ И МИАСТЕНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
Председатели: Член корр. РАН, проф. А.Б. Гехт, проф. А.Г. Санадзе, к.м.н. С.И. Дедаев, к.м.н. Д.А. Тумуров
|
10.00 - 10.10
|
зал 1
|
ОТКРЫТИЕ ШКОЛЫ.
|
10.10 - 10.40
|
зал 1
|
«Вопросы истории»
к.м.н. С.И. Дедаев
В докладе рассмотрена эволюция представлений о патогенезе миастении. Обсуждается опыт наших предшественников, прошедших сложный и долгий путь, полный ошибок и открытий, благодаря которым мы сейчас обладаем современными знаниями об этом заболевании. |
10.40 - 11.10
|
зал 1
|
д.м.н. О.П. Сидорова
В лекции раскрыты патофизиологические механизмы аутоиммунной агрессии при миастении. Рассмотрены клиническая картина, методы диагностики и терапевтические подходы при этом заболевании. |
11.10 - 11.20
|
зал 1
|
Дискуссия
|
11.20 - 11.50
|
зал 1
|
О.В. Гильванова
Миастения - классическое аутоиммунное синаптическое заболевание с широким спектром клинических проявлений. Вариабельность симптомов и мимикрия под другие нервно-мышечные заболевания затрудняют диагностику миастении. Симптомы, похожие на миастению, могут наблюдаться как при миопатиях, так и при заболеваниях мотонейронов. В докладе обсуждаются критерии диагностики и клиническая значимость различных симптомов, а также приводится алгоритм диагностики синаптических заболеваний. |
11.50 - 12.00
|
зал 1
|
Дискуссия
|
12.00 - 12.30
|
зал 1
|
к.м.н. Д.А. Тумуров
Кризы являются жизнеугрожающим вариантом течения миастении, требующим неотложных мероприятий и грамотного ведения пациента. Рассмотрены современные взгляды на механизмы развития кризов, а также методы лечения. |
12.30 - 12.40
|
зал 1
|
Дискуссия
|
12.40 - 13.40
|
зал 1
|
ПЕРЕРЫВ
|
13.40 - 14.10
|
зал 1
|
к.м.н. Е.К. Сепп, к.б.н. В.Б. Ланцова
Доклад посвящен патофизиологическим механизмам, лежащим в основе нарушения нервно-мышечной передачи при миастении. Рассмотрены современные представления о патогенезе заболевания. |
14.10 - 14.20
|
зал 1
|
Дискуссия
|
14.20 - 14.50
|
зал 1
|
к.м.н. Е.К. Сепп, к.б.н. В.Б. Ланцова
Обсуждаются основные терапевтические мишени при миастении. Раскрыты механизмы коррекции нарушений нервно-мышечной передачи при применении тех или иных методов лечения. |
14.50 - 15.00
|
зал 1
|
Дискуссия
|
15.00 - 15.30
|
зал 1
|
ТИМУС, ТИМОМА И МИАСТЕНИЯ.
д.м.н. Д.В. Сиднев
|
15.30 - 15.40
|
зал 1
|
Дискуссия
|
15.40 - 16.10
|
зал 1
|
к.м.н. С.А. Курбатов
В лекции рассмотрены наиболее часто встречаемые формы конгенитальных миастенических синдромов и характерные для них клинические особенности. Обсуждаются ключевые признаки, позволяющие сузить поиск гена. Приведены основные методы медикаментозной коррекции нарушений нервно-мышечной передачи. |
16.10 - 16.20
|
зал 1
|
Дискуссия
|
16.20 - 17.00
|
зал 1
|
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ.
к.м.н. А.Ф. Муртазина.
|
Программа этого дня завершена.
|
10.00 - 15.40
|
зал 1
|
ДЕНЬ 2. ХИРУРГИЧЕСКОЕ И ИНТЕРВЕНЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И МЫШЦ. БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ.
Председатели: академик РАН проф. В.В. Крылов, к.м.н. А.С. Никитин, д.м.н. Д.С. Дружинин, к.м.н. С.И. Дедаев.
|
10.00 - 10.30
|
зал 1
|
д.м.н. А.С. Никитин
Актуальность темы обусловлена частой встречаемостью грыж дисков позвоночника при МРТ. Неправильное сопоставление имеющихся морфологических изменений и клинической картины может привести к ложному умозаключению о необходимости хирургического вмешательства. |
10.30 - 10.40
|
зал 1
|
Дискуссия
|
10.40 - 11.10
|
зал 1
|
Е.Д. Григорьевский
Несмотря на своевременное и адекватное консервативное лечение нейропатии лицевого нерва у пациента не отмечается достаточного восстановления функции. В докладе рассмотрены показания к хирургическому лечению поражений лицевого нерва, а также преимущества и недостатки разных подходов. |
11.10 - 11.20
|
зал 1
|
Дискуссия
|
11.20 - 11.50
|
зал 1
|
А.С. Карапетян
Современная парадигма хирургического вмешательства подразумевает стремление к минимальной травматизации при проведении операции. Не исключением являются и подходы к лечению поражения периферических нервов. В докладе рассмотрена эндоскопическая методика вмешательств при кубитальном туннельном синдроме. Обсуждаются основные этапы операции и результаты лечения. |
11.50 - 12.00
|
зал 1
|
Дискуссия
|
12.00 - 12.30
|
зал 1
|
А.А. Каргальцев
Тазовая боль - актуальная и мультидисциплинарная проблема, с которой сталкиваются врачи многих специальностей: неврологи, урологи, гинекологи и т.д. В данном докладе будут представлены ортопедические патологии, которые могут вызвать боль в области таза. |
12.30 - 12.40
|
зал 1
|
Дискуссия
|
12.40 - 13.10
|
зал 1
|
Н.Н. Алипбеков
Одной из причин поражения периферических нервов является опухолевый процесс. В докладе рассмотрены особенности нейрохирургических подходов к данной проблеме. |
13.10 - 13.20
|
зал 1
|
Дискуссия
|
13.20 - 14.20
|
зал 1
|
ПЕРЕРЫВ
|
14.20 - 14.50
|
зал 1
|
к.м.н. А.Г. Федяков
Карпальный туннельный синдром занимает лидирующее положение по частоте встречаемости среди компрессионно-ишемических нейропатий. Кроме того, эта патология зачастую ассоциирована с другими заболеваниями и патологическими состояниями. В то же время, маршрутизация пациентов занимает как правило минимум 6-8 месяцев от возникновения симптоматики, до обращения пациента к нейрохирургу. В лекции будут представлены данные об эпидемиологии карпального туннельного синдрома, ассоциированных с них заболеваний, и проблемы маршрутизации пациентов. |
14.50 - 15.00
|
зал 1
|
Дискуссия
|
15.00 - 15.30
|
зал 1
|
М.А. Разин
Неврома Мортона является часто встречаемой неврологической патологией стопы. На сегодняшний день предложено множество методов лечения, но наиболее эффективным является открытое хирургическое вмешательство. Однако, актуальными остаются случаи сохранения болевого синдрома в стопе в послеоперационном периоде, зачастую обусловленного хирургическими осложнениями. В лекции будут рассмотрены осложнения хирургического лечения невромы Мортона, их классификация, алгоритмы диагностики, лечения и профилактики. |
15.30 - 15.40
|
зал 1
|
Дискуссия
|
Программа этого дня завершена.
|
10.00 - 16.30
|
зал 1
|
ДЕНЬ 3. ЗАБОЛЕВАНИЯ МОТОНЕЙРОНОВ, НЕРВОВ И МЫШЦ.
Председатели: к.м.н. Д.А. Тумуров, к.м.н. С.И. Дедаев.
|
10.00 - 10.30
|
зал 1
|
О.В. Гильванова
Синдром Гийена-Барре - острое тяжелое иммунно-опосредованное заболевание с летальностью 3-9%. В последнее время заболеваемость синдромом Гийена-Барре возрастает. Своевременная диагностика и лечение являются залогом позитивного исхода болезни и максимально полного восстановления утраченных функций. Существует ряд объективных причин, затрудняющих раннюю постановку диагноза или ведущую к ошибочному диагнозу и, соответственно, выбору неверной тактики лечения. В докладе рассматриваются простые алгоритмы и схемы дифференциального диагноза синдрома Гийена-Барре и других острых полиневропатий, а также оцениваются преимущества различных вариантов лечения. |
10.30 - 10.40
|
зал 1
|
Дискуссия
|
10.40 - 11.10
|
зал 1
|
К.В. Горбачев
Восстановление двигательной активности при нервно-мышечных заболеваниях во многом зависит от грамотно подобранного комплекса реабилитационных мероприятий. В лекции рассматриваются подходы к физической терапии в восстановительном периоде при синдроме Гийена-Барре, ее возможности и перспективы для пациента. |
11.10 - 11.20
|
зал 1
|
Дискуссия
|
11.20 - 11.50
|
зал 1
|
д.м.н. Д.С. Дружинин
В докладе рассмотрены новые подходы к выявлению факторов риска и прогнозированию исхода при боковом амиотрофическом склерозе. |
11.50 - 12.00
|
зал 1
|
Дискуссия
|
12.00 - 12.30
|
зал 1
|
Доклад подготовлен при поддержке ООО «СиЭсСи ЛТД». Баллы Совета НМО не начисляются.
ЦЕРВИКАЛГИИ - ОТ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА К ОПТИМАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ.
проф. Г.Р. Табеева
|
12.30 - 12.40
|
зал 1
|
Дискуссия
|
12.40 - 13.10
|
зал 1
|
д.м.н. Д.С. Дружинин
Доклад посвящен клиническим аспектам, методам диагностики и лечению опухолевых поражений периферической нервной системы. |
13.10 - 13.20
|
зал 1
|
Дискуссия
|
13.20 - 13.50
|
зал 1
|
ПЕРЕРЫВ
|
13.50 - 14.10
|
зал 1
|
Доклад подготовлен при поддержке компании Янссен, подразделения фармацевтических товаров ООО «Джонсон & Джонсон». Баллы Совета НМО не начисляются.
«СИСТЕМНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В СМА: ПЕРВОПРИЧИНА ИЛИ ПОСЛЕДСТВИЯ?»
к.м.н. С.А. Курбатов
|
14.10 - 14.20
|
зал 1
|
Дискуссия
|
14.20 - 14.40
|
зал 1
|
Доклад подготовлен при поддержке компании Янссен, подразделения фармацевтических товаров ООО «Джонсон & Джонсон», баллы Совета НМО не начисляются
«АНТИСМЫСЛОВЫЕ ОЛИГОНУКЛЕОТИДЫ РАЗРАБОТКА И ПРИМЕНЕНИЕ В НЕВРОЛОГИИ».
академик РАН С.Н. Иллариошкин
|
14.40 - 14.50
|
зал 1
|
Дискуссия
|
14.50 - 15.20
|
зал 1
|
к.м.н. Е.С. Дружинина
В лекции подробно рассмотрены критерии диагностики хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии. Обсуждены практические вопросы, касающиеся лечения пациентов с данным заболеванием. Раскрыта проблема выбора препарата в начале терапии, схемы, кратность назначения, контроль эффективности лечения. Также обсуждается проблема резистентности к терапии первой линии и пути ее преодоления. |
15.20 - 15.30
|
зал 1
|
Дискуссия
|
15.30 - 16.00
|
зал 1
|
А.Н. Хелковская-Сергеева
В лекции приведена современная клинико-иммунологическая классификация воспалительных миопатий. Представлена характеристика основных субтипов идиопатических воспалительных миопатий. Приведены основные клинические проявления аутоиммунных миопатий особенности лабораторной и инструментальной диагностики, а также современные классификационные критерии и дифференциальный диагноз при идиопатических воспалительных миопатиях. Представлены основные принципы патогенетической терапии заболеваний этой группы. |
16.00 - 16.10
|
зал 1
|
Дискуссия
|
16.10 - 16.20
|
зал 1
|
ЗАКРЫТИЕ ШКОЛЫ.
|